В тази статия бих искала да споделя един клиничен случай, който бе труден и много времеемък за мен, а и за пациента.
Става дума за млад мъж на 32 години, който дойде при нас за консултация относно прогнозата на два дъвкателни зъба. Направихме рентгенов и фотостатус и обсъдихме казуса.
В тези случаи обикновено има два варианта – да се запазят зъбите или да се екстрахират (извадят) и да се поставят импланти.
Вторият подход е радикален. В повечето случаи се опитваме да спасим зъбите, ако това е възможно, разбира се. Така постъпихме и тук след като предварително обсъдихме в детайли плана на лечение и възможностите на пациента, тъй като реално се изисква голяма инвестиция на време, средства, а и не на последно място – мотивация.
Каква беше ситуацията преди началото на лечението?
Горен шести и седми зъб вляво бяха облечени с блок корони, с големи кариозни дефекти под нивото на венеца, девитализирани (умъртвени), с локализиран гингивит в съответната област и нарушено биологично пространство.
Какво направихме?
Първо почистистихме зъбния камък и плака и отстранихме хиперплазиралата гингива (венец) в областта. Следващата манипулация извърши мой колега – пародонтологична процедура по удължаване на клиничната корона на първия молар (кътник), тъй като беше нарушено биологичното пространство. В следващото посещение почистихме кариозната маса и изградихме зъбите с фотополимер като успоредно с това започнахме и релечение (прелекуване) на кореновите канали.
След рутинното кореново лечение зъбите бяха завъшени и подготвени за временни корони. Тези корони бяха изработени по индиректен метод в зъботехническа лаборатория – Шереметски Дентал. Пациентът беше с тях три месеца, след което взехме окончателен отпечатък за постоянните конструкции (монолитни циркониеви корони). След пробата и някои корекции относно естетичната част (създаване на склеротични петна и пигментирани фисури) те бяха циментирани постоянно. Както пациентът така и ние останахме доволни от резултата, тъй като успяхме да запазим естествените му зъби. Всичко това разказано накратко отне около 5 месеца.
Тук можете да разгледате галерия със снимки по време на лечението на описания по-горе клиничен случай: