Навярно не знаете за моя интерес към ендодонтията, но днес ще споделя с Вас част от ендодонтския панел лекции, на които присъствах на SDM 2011г.
Лектор – Д-р Леандро Перейра, Бразилия
Първият и най-важен етап от лечението е поставянето на прецизна диагноза.
- необходима е рентгенография ( а понякога и скенер, за установяване на цервикална коренова перфорация );
- задължително сондиране – за да се установи дали перфорацията има контакт с устната кухина;
- определяне локализация на перфорацията – във фуркацията; в цервикална, апикална или средна трета на корена;
- определяне размер на перфорацията;
- Ятрогенни перфорации
Патологични перфорации – причинени от вътрешна/външна дентинова резорбция; дълбок кариес и др.
Три основни принципа за лечение на коренова перфорация:
- ПОЧИСТВАНЕ ( CLEAN )
- ДЕЗИНФЕКЦИЯ ( DESINFECTION )
- ЗАПЕЧАТВАНЕ ( SEAL )
План на лечение
- Промиване с натриев хипохлорит 1% ( с помощта на ултразвук се извършва пасивна ултразвукова иригация);
- EDTA 2,5%;
- Ca(OH)2 се поставя като превръзка за 10 дни ( разтваря гранулационната тъкан и дезинфекцира мястото );
- Запълване на перфорацията с МТА ( 3 дни за втвърдяване ) и запечатване на съседния коренов канал;
- Поставяне на ГЙЦ – за защита на МТА;
МТА ( минерал триоксид агрегат ) е биопоносим материал, който се нуждае от влажна среда, за да се стимулира определен биологичен отговор. В мокра или суха среда не се извърършва т. нар. биоминерализация.
4 Коментари
Mnogo dobra iformaciya,stomatolaga si zaslujava uvajenie!
dobar den,
molq vi da mi kajete nesto,ce sam dosta pritestnena.imam perforaciq na 4 zab gore,slojiha mu ciment.no na men mi e mnogo osobeno mqstoto nad zaba.vse edno imam postoqnno nesto v nozdrata,draznesto e.ne mi svisti nosa,ne mi tece voda prez nozdrata.s edna duma,vse edno imam dupka.taka go custvam.
mnogo blagodarq
Здравейте Ивана!
Относно Вашия въпрос, за да съм по-точна трябва да видя сегментна рентгенография на съответния зъб, както и да направя клиничен преглед. По тези симптоми, смятам че вероятно има проблем. Първо може да ми пратите дигитална рентгенова снимка на този е-mail: [email protected] и след това ще мога ориентировъчно да Ви отговоря.
Здравейте,
Имам поставени неправилно два щифта в 6ти и 7ми зъб, които са перфорирали корена. На 7ми зъб според доктора се вижда възпаление и загуба на кост между двата корена където е и перфорацията. Доктора ми предложи да ми извади зъбите или да отреже двата засегнати корена. Възможно ли е да се запазят зъбите?