Прочети за Можем ли да запазим зъба витален (жив)? Биологично лечение на дълбок кариес

Кариесът е хронично заболяване и често протича безсимптомно. Пациентите обикновено се обръщат към дентален лекар, когато кариозният процес е напреднал и се характеризира с болка или кавитация (липсваща част от зъба). Това обикновено говори за непосредствена близост или ангажиране на пулпата на зъба (нервните и кръвоносните съдове). В миналото единствената възможност за лечение на такива кариозни процеси, е била девитализацията (умъртвяването) на зъба.

На тази снимка е заснета част от пулпната тъкан на кътен зъб, при който тя е била екстирпирана (отстранена) и биологично лечение е било невъзможно да се проведе.

Съвременната дентална медицина позволява приложението на различни методи (биологични) и средства, които имат за цел да запазят виталитета (живота) на зъба в случаите на дълбоки кариозни лезии, достигнали до пулпата.

От значение за успеха на процедурата са редица клинични признаци (характер на болката, продължителност, провокиране от различни дразнители и др.), стерилност на оперативното поле (изолация с платно), вид на използвания материал, възраст и здравословно състояние на пациента, добра орална хигиена и др.

Клиничен случай (инициална ситуация):

Млад пациент с кариес на горен десен първи кътник без симптоматика.
След поставена локална упойка следва почистване на кариозната лезия.

по време

След почистване на каризната лезия под изолация (кофердам) се установи комуникация с пулпата.
Следва дезинфекция и амплициране на подходящ покривен материал, който да стимулира регенеративните възможности на пулпата.

по време

Снимка след поставяне на материала на мястото на комуникацията.

Снимка след окончателното завършване на зъба. Техниката на биологично лечение е едносеансова манипулация. След нея е препоръчително зъбът да се следи клинично и рентгенографски на определен период от време – 3, 6, 12 месеца и след това веднъж годишно.

Автори: Д-р Василена Иванова, Д-р Нора Дамянова